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理賠是不是必須先出院

要看是買了什麼保險產品和是因為什麼疾病入院的。
根據《保險法》的規定,保險事故發生後,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
保險人按照合同約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。
《中華人民共和國保險法》第二十二條
《中華人民共和國保險法》第二十三條

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