新農合報銷範圍是多大
新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
法律依據:《社會保險法》第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。 城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。 享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
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醫療詐騙刑事責任會被判處多久
一、醫療詐騙刑事責任會被判處多久詐騙罪量刑看詐騙數額和具體情節,數額小的如三千到一萬多,判三年以下,數額大的一萬到十萬左右判三年以上,十年以下有期徒刑,數額巨大的比如超過五十萬了可能就是十年以上或者無期了。1、醫療詐騙的立案標準,就是普通詐騙罪的立案標...
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天津醫保報銷比例
“在天津社保醫療保險報銷分為門診報銷和住院報銷兩部分。一、門診_50%;二、住院_(85%在職的或90%退休的)自費藥除外。門診部分重症疾病的醫療費用報銷:(1)職工就醫,由統籌基金支付80%,個人自付20%;(2)退休人員就醫,由統籌基金支付85%,個人自付15%。法律依據《社會保...
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醫療詐騙罪的認定立案標準是什麼?
一、醫療詐騙罪的認定立案標準是什麼?1、醫療詐騙的立案標準,就是普通詐騙罪的立案標準。2、進行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應予立案追訴:(1)個人進行保險詐騙,數額在一萬元以上的;(2)單位進行保險詐騙,數額在五萬元以上的。3、《保險法》第一百三十一條投保...
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2022醫保欺詐騙保行為有哪些
一、定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為1.虛構醫藥服務,偽造醫療文書和票據,騙取醫保基金的;2.為參保人員提供虛假髮票的;3.將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍的;4.為不屬於醫保範圍的人員辦理醫保待遇的;5.為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服...