三級甲等醫療事故的賠償

醫療事故賠償標準有明確的法律規定，賠償數額的多少也是可以計算的，所以，患者不能隨意的要求賠償數額，甚至誇大賠償，賠償方也不能因為不承擔賠償或少賠償的金額。計算醫療事故損害賠償要考慮責任程度、原發疾病、事故等級等因素。發生爭議的，醫患雙方可以協商解決;不願意協商或者協商不成的，當事人可以向衞生行政部門提出調解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

精選律師 · 講解實例

三級醫療事故

係指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙。

(一)三級甲等醫療事故：存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一，有較重功能障礙，可能存在一般醫療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、不完全失語並伴有失用、失寫、失讀、失認之一者，同時有神經系統客觀檢查陽性所見;

2、不能修補的腦脊液瘻;

3、尿崩，有嚴重離子紊亂，需要長期依賴藥物治療;

4、面部輕度毀容;

5、面頰部洞穿性缺損大於20 cm2;

6、單側眼球摘除或客觀檢查無光感，另眼球結構損傷，閃光視覺誘發電位(VEP)>150ms(毫秒)，矯正視力0.05—0.1，視野半徑<15°;

7、雙耳經客觀檢查證實聽力在原有基礎上損失大於81dbHL(分貝);

8、鼻缺損1/3以上;

9、上脣或下脣缺損大於1/2;

10、一側上頜骨缺損1/4或下頜骨缺損長4cm以上區段，伴口腔、顏面軟組織缺損大於10cm2;

1
1、肺功能中度持續損傷;

1
2、胃缺損3/4;

1
3、肝缺損1/2伴較重功能障礙;

1
4、慢性中毒性肝病伴較重功能障礙;

1
5、脾缺失;

1
6、胰缺損2/3造成內、外分泌腺功能障礙;

1
7、小腸缺損2/3，保留回盲部;

1
8、尿道狹窄，需定期行尿道擴張術;

1
9、直腸、肛門、結腸部分缺損，結腸造瘻;

20、肛門損傷致排便障礙;

2
1、一側腎缺失或輸尿管狹窄，腎功能不全代償;

2
2、不能修復的尿道瘻;

2
3、膀胱大部分缺損;

2
4、雙側輸卵管缺失;

2
5、陰道閉鎖喪失性功能;

2
6、不能修復的III度(三度)會陰裂傷;

2
7、四肢癱，肌力Ⅳ級(四級)，臨牀判定不能恢復;

2
8、單肢癱，肌力Ⅲ級(三級)，臨牀判定不能恢復;

2
9、肩、肘、腕關節之一功能完全喪失;

30、利手全肌癱，肌力Ⅲ級(三級)，臨牀判定不能恢復;

3
1、一手拇指缺失，另一手拇指功能喪失50%以上;

3
2、一手拇指缺失或無功能，另一手除拇指外三指缺失或無功能，不能手術重建功能;

3
3、雙下肢肌力III級(三級)以下，臨牀判定不能恢復。大、小便失禁;

3
4、下肢雙膝以上缺失伴一側腕上缺失或手功能部分喪失，能裝配假肢;

3
5、一髖或一膝關節功能完全喪失，不能手術重建功能;

3
6、雙足全肌癱，肌力Ⅲ級(三級)，臨牀判定不能恢復;

3
7、雙前足缺失;

3
8、慢性再生障礙性貧血。

(二)三級乙等醫療事故：器官大部分缺損或畸形，有中度功能障礙，可能存在一般醫療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、輕度智能減退;

2、癲癇中度;

3、不完全性失語，伴有神經系統客觀檢查陽性所見;

4、頭皮、眉毛完全缺損;

5、一側完全性面癱，對側不完全性面癱;

6、面部重度異常色素沉着或全身瘢痕面積達60%—69%;

7、面部軟組織缺損大於20 cm2;

8、雙眼球結構損傷，較好眼閃光視覺誘發電位(VEP)>150ms(毫秒)，矯正視力0.05—0.1，視野半徑<15°;

9、雙耳經客觀檢查證實聽力損失大於71dBHL(分貝);

10、雙側前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能並足站立;

1
1、甲狀腺功能嚴重損害，依賴藥物治療;

1
2、不能控制的嚴重器質性心律失常;

1
3、胃缺損2/3伴輕度功能障礙;

1
4、肝缺損1/3伴輕度功能障礙;

1
5、膽道損傷伴輕度肝功能障礙;

1
6、胰缺損1/2;

1
7、小腸缺損1/2(包括回盲部);

1
8、腹壁缺損大於腹壁1/4;

1
9、腎上腺皮質功能輕度減退;

20、雙側睾丸萎縮，血清睾丸酮水平低於正常範圍;

2
1、非利手全肌癱，肌力Ⅳ級(四級)，臨牀判定不能恢復，不能手術重建功能;

2
2、一拇指完全缺失;

2
3、雙下肢肌力IV級(四級)，臨牀判定不能恢復。大、小便失禁;

2
4、一髖或一膝關節功能不全;

2
5、一側踝以下缺失或一側踝關節畸形，功能完全喪失，不能手術重建功能;

2
6、雙足部分肌癱，肌力Ⅳ級(四級)，臨牀判定不能恢復，不能手術重建功能;

2
7、單足全肌癱，肌力Ⅳ級，臨牀判定不能恢復，不能手術重建功能。

(三)三級丙等醫療事故：器官大部分缺損或畸形，有輕度功能障礙，可能存在一般醫療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、不完全性失用、失寫、失讀、失認之一者，伴有神經系統客觀檢查陽性所見;

2、全身瘢痕面積50—59%;

3、雙側中度周圍性面癱，臨牀判定不能恢復;

4、雙眼球結構損傷，較好眼閃光視覺誘發電位(VEP)>140ms(毫秒)，矯正視力0.01—0.3，視野半徑<20°;

5、雙耳經客觀檢查證實聽力損失大於56dbHL(分貝);

6、喉保護功能喪失，飲食時嗆咳並易發生誤吸，臨牀判定不能恢復;

7、頸頦粘連，影響部分活動;

8、肺葉缺失伴輕度功能障礙;

9、持續性心功能不全，心功能二級;

10、胃缺損1/2伴輕度功能障礙;

1
1、肝缺損1/4伴輕度功能障礙;

1
2、慢性輕度中毒性肝病伴輕度功能障礙;

1
3、膽道損傷，需行膽腸吻合術;

1
4、胰缺損1/3伴輕度功能障礙;

1
5、小腸缺損1/2伴輕度功能障礙;

1
6、結腸大部分缺損;

1
7、永久性膀胱造瘻;

1
8、未育婦女單側乳腺缺失。

1
9、未育婦女單側卵巢缺失;

20、育齡已育婦女雙側輸卵管缺失;

2
1、育齡已育婦女子宮缺失或部分缺損;

2
2、陰道狹窄不能通過二橫指;

2
3、頸部或腰部活動度喪失50%以上;

2
4、腕、肘、肩、踝、膝、髖關節之一喪失功能50%以上;

2
5、截癱或偏癱，肌力Ⅳ級(四級)，臨牀判定不能恢復;

2
6、單肢兩個大關節(肩、肘、腕、髖、膝、踝)功能部分喪失，能行關節置換;

2
7、一側肘上缺失或肘、腕、手功能部分喪失，可以手術重建功能或裝配假肢; 2
8、一手缺失或功能部分喪失，另一手功能喪失50%以上，可以手術重建功能或裝配假肢;

2
9、一手腕上缺失，另一手拇指缺失，可以手術重建功能或裝配假肢;

30、利手全肌癱，肌力Ⅳ級(四級)，臨牀判定不能恢復;

3
1、單手部分肌癱，肌力Ⅲ級(三級)，臨牀判定不能恢復;

3
2、除拇指外3指缺失或功能完全喪失;

3
3、雙下肢長度相差4 cm以上;

3
4、雙側膝關節或者髖關節功能部分喪失，可以行關節置換;

3
5、單側下肢膝上缺失，可以裝配假肢;

3
6、雙足部分肌癱，肌力Ⅲ級(三級)，臨牀判定不能恢復;

3
7、單足全肌癱，肌力Ⅲ級(三級)，臨牀判定不能恢復。

(四)三級丁等醫療事故：器官部分缺損或畸形，有輕度功能障礙，無醫療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、邊緣智能;

2、發聲及言語困難;

3、雙眼結構損傷，較好眼閃光視覺誘發電位(VEP)>130ms(毫秒)，矯正視力0.3—0.5，視野半徑<30°;

4、雙耳經客觀檢查證實聽力損失大於41dbHL(分貝)或單耳大於91dbHL(分貝);

5、耳郭缺損2/3以上;

6、器械或異物誤入呼吸道需行肺段切除術;

7、甲狀旁腺功能輕度損害;

8、肺段缺損，輕度持續肺功能障礙;

9、腹壁缺損小於1/4;

10、一側腎上腺缺失伴輕度功能障礙;

1
1、一側睾丸、附睾缺失伴輕度功能障礙;

1
2、一側輸精管缺損，不能修復;

1
3、一側卵巢缺失，一側輸卵管缺失;

1
4、一手缺失或功能完全喪失，另一手功能正常，可以手術重建功能及裝配假肢;

1
5、雙大腿肌力近V級(五級)，雙小腿肌力III級(三級)以下，臨牀判定不能恢復。大、小便輕度失禁;

1
6、雙膝以下缺失或無功能，可以手術重建功能或裝配假肢;

1
7、單側下肢膝上缺失，可以手術重建功能或裝配假肢;

1
8、一側膝以下缺失，另一側前足缺失，可以手術重建功能或裝配假肢。

(五)三級戊等醫療事故：器官部分缺損或畸形，有輕微功能障礙，無醫療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、腦葉缺失後輕度智力障礙;

2、發聲或言語不暢;

3、雙眼結構損傷，較好眼閃光視覺誘發電位(VEP)>120ms(毫秒)，矯正視力<0.6，視野半徑<50°;

4、淚器損傷，手術無法改進溢淚;

5、雙耳經客觀檢查證實聽力在原有基礎上損失大於31dbHL(分貝)或一耳聽力在原有基礎上損失大於71dbHL(分貝);

6、耳郭缺損大於1/3而小於2/3;

7、甲狀腺功能低下;

8、支氣管損傷需行手術治療;

9、器械或異物誤入消化道，需開腹取出;

10、一拇指指關節功能不全;

1
1、雙小腿肌力IV級(四級)，臨牀判定不能恢復。大、小便輕度失禁;

1
2、手術後當時引起脊柱側彎30度以上;

1
3、手術後當時引起脊柱後凸成角(胸段大於60度，胸腰段大於30度，腰段大於20度以上);

1
4、原有脊柱、軀幹或肢體畸形又嚴重加重;

1
5、損傷重要臟器，修補後功能有輕微障礙。