大病醫保新政策是什麼？

大病醫保新政策

（一）職工和城鄉居民大病醫保將“二合一”

1、“大病醫保”是指職工和城鄉居民參保人在治療重大疾病時，對於所發生的大額醫療費用在基本醫保報銷的基礎上再次予以報銷。目前廣州大病保險主要分兩類，一是職工醫保中的“職工重大疾病醫療補助”，二是城鄉居民醫保的“城鄉居民大病醫療保險”，這是完全不同的兩大體系。對於廣州市的兩類醫保參保人來説，享受大病醫保都不用另行繳費，但報銷限額的水平存在較大的差異。

2、各地進一步調整完善大病保險制度;建立完善覆蓋全體職工和城鄉居民的大病醫保制度。也就是説，要將職工和城鄉居民的大病保險政策“二合一”，“整合職工和城鄉居民大病保險政策，統一籌資標準、待遇水平、招標承辦、服務管理和信息系統”。同時，大病保險政策實行市級統籌，由各地級以上市統一制定政策、統一組織實施。

（二）大病醫保報銷上限將大幅提高

1、大病醫保的籌資標準方面，原則上為基本醫療保險基金收入的5%左右，並隨基金收入和醫療費用變化情況進行合理調整。

2、在待遇水平方面，各地要合理設定起付標準和年度最高支付限額。具體説來，大病醫保起付標準根據個人年度累計負擔的合規醫療費用超過各統籌地區上年度城鄉居民人均可支配收入合理確定，不得高於當地上年度城鎮居民人均可支配收入。大病醫保年度最高支付限額“原則上不低於各統籌地區上年度在崗職工年平均工資的4倍”。

（三）醫療費用越高將獲更多醫保支付

1、現行辦法中，廣州市的城鄉居民大病醫保已實行了分段支付。參保人員住院或門特發生的基本醫療費用中，屬於城鄉居民醫保統籌基金最高支付限額以下所對應的個人自付醫療費用，全年累計超過1.8萬元以上部分由大病保險資金支付50%;全年累計超過城鄉居民醫保統籌基金最高支付限額以上部分，由大病保險資金支付70%。

2、對此，今後將建立完善分段支付機制，按醫療費用高低分段設置大病保險支付比例，醫療費用越高，支付比例越高，支付比例不低於50%。適當向困難羣體傾斜，具體的政策是“對包括建檔立卡貧困人口、五保供養對象和低保對象等城鄉貧困人口實行傾斜性支付政策，大病保險起付標準降低50%，適當提高支付比例，不設年度最高支付限額”。

綜上所述，就是小編對大病醫保新政策問題的解答，生活中一旦發生大病，進入醫院就是一大筆醫療資金，但是整個療程治療下來，大多是家庭都是負擔不起，醫療保險知識涵蓋生活中的一些常見病情，對嚴重的病情尚未涉及在內，因此大病醫保政策的推行對人們來説是一個福音。