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上海市社會保障卡醫療保險專用

上海市社會保障卡醫療保險專用

我國的醫療保險其實分為了很多種,而其中最常見的就是職工醫療保險、城鎮居民醫療保險等等。針對不同類型的醫療保險,實際的參保條件不同,自然報銷的範圍、條件、標準這些,也是不一樣的。而屬於社會保險制度中的醫療保險,就是職工醫療保險了,即基本醫療保險。

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社會保障卡之醫療保險持卡應用

社會保障卡在醫療保險方面的應用主要體現在社會保障卡的就醫結算功能的各個方面。通過社會保障卡可以實現本地和跨地的醫療保險、工傷保險、生育保險等醫療費的即時結算;社會保障卡的金融賬户激活後,還可以用於支付個人自費部分結算。目前,社會保障卡的非接芯片的應用正在開發測試中,社會保障卡還將會實現掛號、診療、妊娠登記、住院登記、購藥等就醫全過程的信息服務,實現就醫一卡通。市參保人員持社會保障卡就醫選擇醫院時,注意要選擇市醫療保險定點醫院。(下載“掌上人社”手機App,輕鬆查詢定點醫院和藥店)温馨提醒參保人就醫時務必攜帶社保卡。按照規定,除急診未帶卡、企業欠費、補換卡期間、參保後未辦卡等情況以外,到定點醫療機構就醫,必須出示社保卡,未出示社保卡的,所發生費用由個人全額負擔,醫保基金不能支付。那麼,如何持卡就醫呢?參保人在掛號時出示社保卡,醫療機構插卡讀取患者的基本信息,核對參保人信息無誤後再進行掛號。門診診療費由醫療保險基金定額支付2元,不計入起付線之內,醫院收取標準診療費的其餘部分和掛號費由患者本人負擔。參保患者到診室看病時,注意也要向醫生出示社保卡(證明醫保身份,便於醫生核實)。繳納相關醫療費用時,持卡人需要將社會保障卡和繳費單據一起交給結算人員。參保患者只需負擔個人應負擔的醫療費用,應報銷的費用由醫院醫療機構與醫保部門直接結算。拿到結算單據以後,注意核對現金繳納個人自付部分的費用,並收管好社保卡。為保障病人住院期間社會保障卡在定點藥店買藥、銀行現金存取等方面的功能應用,人社部門嚴禁醫院扣押社會保障卡。辦理入院手續前,請出示社會保障卡,交予醫療機構插卡讀取個人參保信息檢驗卡片是否能夠正常使用。持卡就醫過程中如遇到問題,可撥打市社會保障卡語音自助服務電話做進一步諮詢。