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人民警察評殘申請書

民警察評殘申請書

人民警察評殘申請書

評殘鑑定申請書

申請人:(姓名,性別,出生年月,住址等基本情況)

申請事項:

請求對我的傷殘程度作出評定

申請理由:

(具體講明申請的事實和理由)

此致×××人民法院

申請人:×××

年月日