交通事故調解書(民事)
交通事故調解書(民事)
{子問題開始}交通事故調解書(民事){子問題開始}
{子問題開始}
{子問題開始}當事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址:聯繫方式: (以下簡稱甲方)
委託代理人: (有委託代理人就寫,沒有就不用)
{子問題開始}當事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址:聯繫方式: (以下簡稱乙方)
委託代理人{子問題開始}: {子問題開始}
{子問題開始}
{子問題開始} 2007年*月*日,在什麼地區什麼地段發生什麼樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發生後,甲方立即採取超常規和積極搶救措施將乙方送到**醫院治療,經診斷:(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫療費**萬元,乙方在**醫院住院已***天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊癒,根據**醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊癒後,多次找到甲方請求調解,並請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本着公平,自願的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已瞭解和認可.
二、甲方已替乙方支付的醫療費**萬元,由甲方承擔.
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方**萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).
四、乙方在簽訂此協議書後,自願放棄追究甲方的一切責任的權利.
五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協議後,(並且公證書下達後)應當立即給付乙方**萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)
七、甲方在付清錢款後,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面説明.
九、(1)本協議甲乙雙方簽定後,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金***元(一般不超過金錢數額的20%)。 (2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款,並應再給付乙方***元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,並再給付乙方***元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).
十、本協議一式兩份,(自公證部門公證後生效)甲乙雙方各執一份.公證部門存檔一份. 雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由***人民法院裁決. 協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔.
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
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