和解協議書模板

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和解協議書

甲方：北京××醫院

乙方：(患者或其家屬)

鑑於患者李××曾於 年月日至 年月日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決;故，甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條 本協議相關數據如下：

北京市 年度職工平均工資：元。

北京市 年度城鎮居民平均生活費：元。

北京市城鎮居民最低生活保障金：元。

第二條 補償項目及計算方法

甲方同意向乙方補償下述款項：(分項列舉，略)

第三條 甲方同意於本協議生效後日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。

甲方：北京××醫院乙方：

代表：

日期：日期：