道縣醫療報銷在哪裏
北京生育保險在哪報銷?
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在懷孕和分娩期間停止工作的婦女是享有國家保障的,讓你在懷孕期間也沒有後顧之憂,安心待產。因此申請生育保險的程序是每個家庭都需要了解的,接下來律師365小編在本文中只要為你介紹北京生育保險報銷和相關注意事項。
一、北京生育保險報銷條件
1、符合國家或者本市計劃生育規定;
2、分娩前連續繳費滿9個月。
補充説明:如連續繳費不足9個月,其生育或計劃生育手術醫療費用由生育保險基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。
為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補支待遇原則:如參保職工分娩前連續繳費不足9個月,分娩之月後連續繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產假天數。
二、報銷範圍
北京生育保險支付範圍有:
(一)生育津貼;(二)生育醫療費用;(三)計劃生育手術醫療費用;(四)國家和本市規定的其他費用。
1、生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。
2、職工生育、實施計劃生育手術應當按照本市基本醫療保險就醫的規定到具有助產、計劃生育手術資質的基本醫療保險定點醫療機構就醫。同時生育、計劃生育手術醫療費用符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施項目規定的,由生育保險基金支付。
三、報銷流程
北京市生育保險費用報銷主要分為三部分:門診產檢費、住院生育費、生育津貼和晚育津貼。
其中住院生育費為定點醫療機構與個人直接結算,門診產檢費和生育津貼、晚育津貼都要通過單位向社保中心報銷。
門診產檢費報銷[交人事](社保每月1-20日受理)
門診產檢費用實行實報實銷,所以要留好產檢時候的收費單據,目前北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元,報銷時需要提交的材料有:
(1)材料(原件及複印件,交單位人事):
①北京市社會保障卡(未髮卡的提供醫療藍本或領卡證明)
②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地户口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯繫單》(留存複印件)](如何辦理請看備註)
③嬰兒出生證
④定點醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給,可提供複印件)
⑤原始收費憑證、醫療費用明細單、處方
(2)流程:
收集所有材料,產後3個月內報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》,所有票據按發票附處方明細樣子粘貼在審批表後,每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬户->到帳後單位將報銷費用發放到個人。
有關北京生育保險在哪報銷的相關問題,小編為你總結至此,生育保險是每個懷孕、分娩婦女所享有的基本權利。小編建議你去辦理的時候帶好相關材料,避免來回奔波,另外,你還要了解你們當地的生育保險政策具體細節,可能會和小編介紹的有略微出入,望你諒解,更多相關知識您可以諮詢律師365邵陽律師。
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