腰椎滑脱能認定工傷

腰椎間盤突出如何認定工傷

長期慢性勞損間盤變性可導致間盤突出，但並非所有突出均能引起臨牀症狀。只有間盤突出壓迫神經根引發腰腿痛者才能診斷出腰間盤突出，僅憑影像學的間盤突出診斷為腰間盤突出症是錯誤的。

間盤突出以臨牀病理可分為四型，即膨出(bulding)，突出(protrution)，脱出(prolapse)與遊離型(sequestration)。正常人拍ct片多可發現間盤膨出，髓核與纖維環同時突出椎管者為突出;纖維環破裂僅髓核突入椎管者為脱出;髓核脱落遊離到椎管者為遊離型。對此應有明確的認識，不能僅以ct所見膨出定級，如此將導致誤診。

據此對外傷引發急性腰椎間盤突出症必須符合下列三原則：

1、有明確的外傷史

2、傷後出現了明顯的腰神經根刺激症，即腰腿疼並有下肢串痛感。

3、ct所見與臨牀體徵符合，如腰4—5間盤突出伴發腰與神經根受壓體徵。總之。應結合臨牀資料深入分析，並應在傷後一個月內確診，否則不能認定為工傷。