交通肇事逃逸新農合可以報銷嗎?
一、交通肇事逃逸新農合可以報銷嗎?
交通肇事逃逸新農合是不可以報銷的。因為意外車禍屬於第三人負擔的費用,不屬於家村合作醫療報銷的範圍。只有在肇事方不支付或者無法確定肇事者的情況下,由新家合基金按規定比例先行支付。
新農合基金只能用於參合人員的醫療費用補償。
下列醫療費用不納入新農合基金支付範圍:
1、應當由公共衞生負擔的;
2、應當從工傷保險基金中支付的;
3、應當由第三人負擔的;
4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、鬥毆等造成的;
5、在境外就醫的;
6、超出新農合報銷基本藥物目錄、基本診療項目和醫療服務設施目錄範圍的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由新農合基金按規定比例先行支付。新農合基金先行支付後,有權向第三人追償。
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:
1,非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用。
2,計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用。
3,鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用。
4,存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等。
5,因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費。
6,出國或在港、澳、台地區期間發生的醫療費用。
7,城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和項目。
8,區醫管會確定的其他不予報銷的費用。
許多車禍雖然並不是當事人主動而是因為車況的複雜而被迫產生的悲劇,本身的過失卻會因為肇事的逃跑而變成了違法的性質,而新農合雖然可以給那些農村居民在意外的情況下得到醫藥費的報銷卻也不能因此就讓保險來為自己的過錯事故來買單。
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