社保卡去醫院看病怎麼報銷?
一般來說不同地區經濟發展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明。
上了醫保後,如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那麼700元的部分可以報銷50%,就是350元。
如果是住院的費用,2009年一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而1個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額是7萬元。
二、社保卡補辦流程
1、預掛失。
社保卡掛失分為兩種形式,一種為口頭掛失,一種為書面掛失。書面掛失:可以持居民身份證或戶口簿原件,到社保卡服務網點(設在街道社保所)進行書面預掛失。掛失手續辦妥,掛失即時生效。口頭掛失:持卡人可通過撥打發卡銀行服務電話或12333
電話掛失等多種渠道辦理,通過電話辦理掛失時,持卡人應提供本人的社保卡號、姓名、身份證號碼、工作單位及聯絡電話等相關資訊。電話掛失後,持卡人應在3個工作日內持本人身份證(或戶口簿、社保卡副本)原件到卡中心服務網點或代理服務機構網點辦理正式書面掛失。逾期未辦理書面掛失的,卡中心將自動解除失卡掛失狀態。
2、補新卡。
預掛失後可辦理正式掛失與補新卡手續(正式掛失後不能撤銷)。補卡時可委託他人辦理,辦理時需要出示委託人、被委託人的身份證原件及影印件,在填寫《申請單》後,由社保卡服務網點工作人員辦理。此時,工作人員會開具一張《領卡證明》。如果在補卡期間生病,則可拿著《領卡證明》到定點醫院就醫,並保留處方明細、收費單據,按手工流程報銷。
3、領新卡。
在辦理完補新卡手續15個工作日後,補卡人可持本人身份證和《領卡證明》,到社保卡服務網點領取新卡。社會保障卡的首次發放為免費發放。因被盜、丟失、損毀等原因補換社會保障卡的,適當收取工本費。社會保障卡補換卡工本費全省統一標準為20元,由各社會保障卡對應的髮卡銀行收取。各合作商業銀行收費之前須向物價部門報備,在銀行網點進行公示,給補換卡人開具相應收費票據。
在勞動法中也是規定了,所有的用人單位都是需要為勞動者繳納社會保險的,那麼當勞動者出現患病或者其他住院等情況後,也是可以通過社會保險中的醫療保險來進行報銷的,那麼具體報銷的比例也是會根據當地標準確定的,此項規定也是為了更好的保障公民的合法權益。
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