我想請教一下勞動關係仲裁申請書如何寫勞動關係仲裁申請書範文
法律2.53W
我想請教一下勞動關係仲裁申請書如何寫勞動關係仲裁申請書範文
申請人:潘某,男,1966年8月1日出生,漢族,住址:湖北省XX縣XX鎮腰莊村9組村民。聯絡電話:被申請人:河北XX建築工程有限公司,住所地:河北正定縣恆山西路000號法定代表人:韓XX聯絡電話:
請求事項:
請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關係。
事實和理由:
申請人於2011年5月23日經老鄉介紹來到河北XX工程有限公司位於石家莊市新華區的工地上務工,2011年6月7日早上上班走到該工地地下室門口時帶班長張XX叫申請人清理地下室模板,清理完畢後又讓申請人把牆上的模板撬下來,在撬的過程中由於用力過猛從鐵管上摔下來,隨即被工友們送往河北省人民醫院,經河北省人民醫院診斷確定,申請人構成腰椎骨骨折,發生該事故後工地上給醫院交了00元后就停止了與申請人的聯絡。申請人多次與工地負責人陸經理聯絡,其表示申請人受傷住院與工地摔傷無關,申請人與其多次協商無果,由於無力負責沉重的醫療費用,現只得回家養傷。
綜上,申請人在被申請人承建的工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務,據此,申請人與被申請人之間已經形成了事實勞動關係。為了維護申請人的合法權益,申請人特向貴委員會申請確認勞動關係。
此致
XXX勞動仲裁委員會
申請人:潘XX
XXX年XX月XX日
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