醫療快速聯動協議
快速理賠協議書怎麼寫
快速理賠協議書
甲方: ,男,住址 ,駕駛證或身份證證號 ,準駕車型 ,聯絡電話: ;
乙方: ,女,住址 ,駕駛證或身份證證號 ,準駕車型 ,聯絡電話: 。
年 月 日 時 分,甲方駕駛 號 牌轎車,經過 路由 向 行駛到 ,因為 違法行為,甲方車的 部位撞擊乙方駕駛的 號 牌轎車的 部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故,雙方自願達成如下協議:造成 元的經濟損失,甲乙由甲方承擔 元,由乙方承擔 元。
上述協議,雙方簽字後生效。
甲方:(簽名) 乙方:(簽名)
聯絡電話: 聯絡電話:
年 月 日
備註:
1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證,確保證件、車輛的真實性、合法性。
2、此協議書,各方當事人、執勤民警各留存1分。
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