医疗纠纷起诉书范文是怎样的?
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在立案的时候首先是要撰写起诉书。一般提交诉讼书后,受诉法院将在5天内转交被告,被告一方在15天内,针对起诉状中的事实、证据、赔偿数额等等,进行答辩,目的就是反驳原告方的观点和理由。下面就让小编来为大家提供一份医疗纠纷起诉书范文,供大家参考一下。
医疗诉讼起诉状
原告 (受害人(女儿/儿子))_____,性别_______,________年________ 月 ________日出生,________族,通讯地址:________省________市________,联系电话:________ ,邮政编码:________
原告 (受害人的配偶),性别_______,________年________ 月________日出生,________族,通讯地址:________省________市________,联系电话:________ ,邮政编码:________
被告_____________________, 地址_____________________: 电话:_____________________ 邮编:_____________________
法定代表人________,职位_____________________
请求事项
1. 确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失_________元;其中:死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计:_________元。
2. 由被告承担本案的全部诉讼费用。
事实和理由
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
原告认为,__________________________________________________________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。
此 致
_________省_________ 市_________ 区人民法院
附:本诉状副本2份
证据材料 份
起诉人:_________
_________年_________ 月_________ 日
通过上述范文,想必大家都已经知道医疗纠纷诉讼书的格式了吧。其实诉讼书的格式还是比较简单的,只要写清基本的信息和请求的事项就可以了。在医疗纠纷诉讼实践中,很多患者及其家属由于缺少一定的法律知识,对于我们大家,知道医疗纠纷诉讼书的写法是有必有的,希望上述医疗纠纷起诉书范文能够帮助你。
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