飲酒過量致死,意外傷害險能不能賠償
最高法公報案例:
飲酒過量致死,意外傷害險賠不賠(附詳細説明)
趙某、朱某芳訴某人壽保險有限公司意外傷害保險合同糾紛案
裁判要旨
意外傷害是指由於外來的、突發的、非本意的、非疾病的原因導致身體受到傷害的客觀事件。
飲酒過量有害身體健康屬生活常識,被保險人作為完全民事行為能力人,對此完全可以控制、避免,故飲酒過量導致身體損害不是基於外來的、突發的和非本意的因素,不屬於意外傷害,被保險人據此申請保險公司支付保險金的,人民法院不予支持。
案號:
南京市鼓樓區人民法院(2016)蘇0106民初7397號
案情
原告:
趙某,女。
原告:
朱某芳,女。
被告:
某保險有限公司
南京市鼓樓區人民法院一審查明:
2015年12月24日,物業公司為趙某先等26人向被告某保險公司投保了《團體意外傷害保險(F款)條款》,主要內容為:
保險期間自2015年12月18日零時起至2016年12月17日24時止,其中普通意外身故指被保險人遭受意外傷害事故,且自該意外傷害事故發生之日起180日內因該事故為直接且單獨原因導致身故的,某保險公司將按合同約定的保險金額12萬元給付意外身故保險金;
保險合同中關於意外傷害的釋義為:
是指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件;
保險合同沒有指定受益人,意外身故保險金視為被保險人之遺產。
物業公司在投保前已取得被保險人同意,某保險公司已就保險合同中保險責任、責任免除等條款向物業公司進行了提示説明。
2016年1月27日晚,趙某先任職的物業公司年終聚餐,趙某先飲酒過多,留宿在公司未回家。
次日4∶00左右,趙某先同事觀察其狀況不正常,撥打120急救,120急救中心到達現場後查體發現趙某先已經死亡。
《南京市急救中心院前醫療急救病歷》主訴記載:
“酒精中毒後呼吸心跳停止,具體時間不詳”。
南京市公安局某分局派出所《接處警工作登記表》記載:
2016年1月28日5∶08,某路某號某商務中心1樓大廳,有個員工嚴重醉酒,120已經到,稱人快不行了,現在需要民警過來一下。
由民警周某到現場瞭解情況,調取現場監控錄像,聯繫120,120將其帶往醫院急救,後120宣佈該人已死亡。
後民警聯繫死者家屬,死者家屬對死因沒有異議,雙方約好下星期先來所協商解決,如果協商解決不成,準備通過司法途徑解決。
2016年2月19日,南京市公安局法醫中心開具趙某先死亡證明,死亡原因載明“酒後意外死亡”。
原告趙某、朱某芳系趙某先的第一順位繼承人。
後趙某、朱某芳向某保險公司申請理賠遭拒,遂訴至法院。
法院認為
原告趙某、朱某芳對趙某先生前喝酒的事實無異議,根據《南京市急救中心院前醫療急救病歷》和《接處警工作登記表》記載,可以證實趙某先系醉酒導致死亡,上述記載並未出現其他外在因素的介入。
原告提供的《死亡證明》僅記載了死亡原因為“酒後意外死亡”,並未記載導致死亡的其他意外因素,故其認定的意外因素為“酒後”。
至於喝酒致死是否屬於意外身故,則需根據案涉保險合同的約定加以認定。
根據保險合同約定,意外傷害是指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。
喝酒過量有害身體健康屬生活常識,趙某先作為完全民事行為能力人,完全可以控制是否需要喝酒及喝酒量的多少,故喝酒行為本身不符合意外傷害定義的外來的、突發的和非本意的因素,不屬於意外傷害。
在趙某先喝酒死亡過程中,並無證據表明存在外部因素的介入,故其喝酒導致死亡不屬於意外身故,原告主張被告某保險公司承擔意外身故保險金責任於法無據,法院不予支持。
據此,南京市鼓樓區人民法院依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條,最高人民法院《關於適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規定,於2016年9月26日作出判決:
駁回原告趙某、朱某芳的訴訟請求。
一審宣判後,雙方當事人在法定期限內未提出上訴,一審判決已發生法律效力。
-
高空拋物抓到了怎麼處理,相關法律規定
一、高空拋物抓到了怎麼處理高空拋物者被抓到後,交由公安機關處理,如果構成犯罪的追究刑事責任,不構成犯罪的,給予治安處罰。造成損害的,受害人可以主張賠償。二、相關法律規定《中華人民共和國民法典》第一千二百五十四條從建築物或者其他高空拋擲物品,情節嚴重的,處...
-
人身損害賠償官司原告會輸嗎
一、人身損害賠償官司原告會輸嗎如果被侵權人遭受人身損害的,有權向法院提起民事賠償訴訟,有可能勝訴,也有可能敗訴,具體需要按照具體案情進行確定。《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住...
-
2024年商家最怕什麼投訴才會退款
一、商家最怕什麼投訴才會退款如果是大型的品牌商家最怕的投訴是售假。如果向工商局或者315曝光平台投訴效果是最好的。但是需要有足夠的證據。商家最怕12315投訴。這個熱線電話很多商家都怕,因為一旦被調查,很容易受到懲罰,甚至情節嚴重還會“關門大吉”。但是撥...
-
民法典相鄰關係的火災怎麼賠償,鄰居火災怎麼處理
一、民法典相鄰關係的火災怎麼賠償如何賠償需要根據具體情況:1、如果失火原因非自己能控制的,如自然或者其他人報復導致的,則不需要負責;2、如果失火是自己直接或者間接導致的,如忘記關煤氣或者沒有及時修復老化的電線路導致的火災,屬於過錯責任,依法應當承擔侵權的賠...