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生育保險購買多久能報銷

生育保險購買多久能報銷

生育保險購買多久能報銷

生育保險報銷規定:生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。

符合理賠規定的生育婦女可享受(享受條件:單位當月繳費成功後,次月員工就可享受)。

產前檢查費用:定額支付(每例500元);門診流產手術及計劃生育手術醫療費用限額支付(500元以內);

生育醫療費用:符合基本醫療藥品目錄、診療項目等有關規定的醫療費用全額報銷。

生育報銷:帶身份證、醫保卡到社保定點醫院,刷醫保卡,由計算機聯網結算方式享受報銷產前檢查費和生育醫療費,結算個人承擔金額,即可出院,社保報銷金額,由醫院和社保局定期結算。不再手工報帳。

只有男職工為無工作的配偶報銷生育時,採用手工報銷,可報產前檢查費和生育醫療費用,均只一半。

須在小孩出生25天內提供如下資料:

1、結婚證複印件(一定要複印有照片和有鋼印的那頁,鋼印最好清晰);

2、雙方身份證複印件;

3、醫院正式發票原件;

4、配偶户口所在地勞動保障所或者居委會出具配偶無工作單位(無業)證明;

5、準生證原件和複印件;

6、出院小結(需醫院加蓋章)、門診病歷和產前檢查發票(不少於250元,含B超、胎心護檢查等);

7、出生證原件和複印件;

8、醫療費用明細清單(需醫院加蓋章);

9、男職工醫保卡複印件;

10、婦幼保建卡原件(有名字一頁、出診頁、產檢頁)。

《企業職工生育保險試行辦法》

第三條生育保險按屬地原則組織。生育保險費用實行社會統籌。

第四條生育保險根據“以支定收,收支基本平衡”的原則籌集資金,由企業按照其工資總額的一定比例向社會保險經辦機構繳納生育保險費,建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當地人民政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定,並可根據費用支出情況適時調整,但最高不得超過工資總額的百分之一。企業繳納的生育保險費作為期間費用處理,列入企業管理費用。職工個人不繳納生育保險費。

第五條女職工生育按照法律、法規的規定享受產假.產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險墓金支付。

第六條女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

第七條女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。

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