大病醫療保險報銷是怎麼走流程的
城鎮居民大病保險是在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度,大病保險報銷一年度結算一次。同時,六項醫療自付費用可二次報銷。
大病保險的保障對象是參加本市城鎮居民基本醫療保險的人員,主要是四大類人員,包括學生兒童、城鎮老年人、無業居民、殘疾人等。
參保人員享受當年城鎮居民基本醫療保險待遇後,個人自付醫療費用(已享受民政部門醫療救助金額做相應扣減)超過上一年度本市城鎮居民人均可支配收入(以下簡稱起付線)的部分,納入大病保險支付範圍。
大病醫保依據醫保信息系統數據進行報銷,就醫時請參保居民一定要持卡就醫,以確保就醫報銷數據完整,報銷費用準確。同時,參保居民要堅持社區首診制度,合理就醫。
在社保卡丟失補換期間,參保居民需留好就醫單據,手工報銷時,醫療費用也將通過信息系統上載。
如參保居民需查詢就醫報銷明細,可到户籍所在地的社保所查詢個人醫療費用報銷情況。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
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個人怎麼買養老保險好
律師解析:個人養老保險購買流程:1、攜帶參保人本人的身份證、户口本、一寸照去當地社保局申請以個人名義進行辦理養老保險。如果是他人代辦,還需要代理人帶上自己的身份證件。2、填寫提交申請表,並由工作人員對參保人的資料進行審核,如個體户的執業執照、失業者的證...
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當年實繳繳費基數什麼意思
律師解析:1、實繳繳費基數就是按照社保部門的規定,繳納社會保險的基數,一般來説,是按照以上一年度本人工資收入的平均值確定繳費基數的。2、社保基數和工資是直接掛鈎的。社保基數的計算方法為:工資低於社保下限基數,按下限基數繳納。如高於下限,按實際去年全年平均工...
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生育保險二胎能報銷嗎
律師解答:能。律師解析:能,目前國家已經開放二胎政策。職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產假;(二)享受計劃生育手術休假;(三)法律、法規規定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。法律依據:《社會...
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社會保險停繳後可以用醫保嗎
律師解答:可以。律師解析:能。醫保斷繳,從停交之日的次月起暫停醫療保險待遇。簡單説不是立即停用,是下個月起不再享受醫療保險待遇。但不意味着醫保卡就不能使用了。醫保雖然停交,但是醫保卡個人賬户裏的錢還是可以使用的,只能用於買藥和門診看病,如果是疾病住院是不...