法律百科吧

工傷醫療費怎麼報銷

【為您推薦】白河縣律師   邛崍市律師   東麗區律師   絳縣律師   雅江縣律師   五台縣律師   德欽縣律師   

工傷醫療費怎麼報銷

現代建築行業在經濟發展的浪潮中可謂一天翻一番,由此對建築工人產生了極大的需求,而建造高樓大廈是具有相當大風險的,因此工傷就成為了建築工地上很正常的一種現象。工人相對於開發商而言毫無疑問是弱勢羣體,他們醫治工傷後工傷醫療費怎麼報銷,尋找報銷的對象是開發商還是政府部門呢?

一、工傷後的處理

職工在工傷認定後,其發生的工傷醫療費用,憑工傷認定結論、出院小結複印件(包括:出入院日期、入院主訴、現病史、檢查、診斷、治療、手術經過、治療後轉歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫院章)、醫療費用明細清單(包括:藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數,單價,每項總價)、有效報銷單據(有財政部門監製章或税務部門監製章和就診醫院收費專用章),由單位到醫保經辦機構(審核一部)申請報銷。 

二、舊傷及康復治療的處理

工傷職工舊傷復發或康復需要治療的,填寫《工傷職工舊傷復發治療申請表》或《工傷職工康復申請表》,憑就診的協議醫療機構提出診斷意見,由單位到醫保經辦機構(審核一部)核准後到協議醫療機構就醫。對舊傷復發有爭議的,由市勞動能力鑑定委員會確認。 

三、轉診的處理

轉診轉院,工傷職工因傷情確需轉到協議醫療機構以外就醫的,由協議醫療機構提出建議、單位填寫《工傷職工轉診轉院申請表》並籤明意見,到醫保經辦機構(審核一部)核准後轉到協議醫療機構以外就醫。其轉診轉院就醫的醫療費用由單位或職工墊付,治療終結由單位到醫保經辦機構(審核一部)申請報銷。 

四、個人醫藥費用報銷

工傷職工報銷個人醫藥費用的範圍:已備案的駐外人員、異地定居工傷人員在自己選擇備案的協議醫療機構治療工傷的費用;經批准轉到協議醫療機構以外就醫的費用;工傷職工國內探親或在外地舊傷復發治療(只能在非營利性醫療機構)的費用;因公出差期間因工傷所致的急診、急救的費用。報銷個人醫藥費用須報送下列資料:轉診轉院審批手續,參保單位的探親、出差證明或相關醫院的證明,出院小結(包括:出入院日期、入院主訴、現病史、檢查、診斷、治療、手術經過、治療後轉歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫院章)、醫療費用明細清單(包括:藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數,單價,每項總價)、有效報銷單據(有財政部門監製章或税務部門監製章和就診醫院收費專用章),由單位到醫保經辦機構(審核一部)申請報銷。輔助器具配置核准與費用結算工傷職工需要配置輔助器具的,憑勞動能力鑑定結論,填寫《工傷職工配置輔助器具申請表》,協議醫療機構提出診斷意見,由單位到醫保經辦機構(審核一部)核准後,到協議輔助器具配置機構配置。

我國對於勞動者特別是農民工羣體的權益保障可謂相當重視,特別針對拖欠農民工工資的現象做出了政策要求並出來了相應的法律規章制度,工人們在工傷後可以尋求報銷並獲得賠償,工傷醫療費怎麼報銷呢?答案上文已經做出了介紹。工人羣體們應該勇於拿出法律武器保護自己的如果受到了不公正的對待。