城鄉醫保和新農合一樣嗎
不一樣。
城鄉醫保是指將新農合和城鎮居民醫保兩項制度整合在一起,建立一個統一的城鄉居民醫保制度。而新農合只是保障農民朋友看病就醫的一項制度,必須得農村户口才能參保,農村户口還要以家庭為單位整户參保。
城鄉居民醫保和新農合的區別:
1、人羣不同。城鎮居民醫保主要是覆蓋城鎮户口的居民,新農合主要是覆蓋農村户口的居民。
2、管理部門不同。城鎮居民醫保主要由人社部門管理,新農合多數地方由衞生部門管理。
3、購買方式不同。新農村合作醫療是農村户口的買,居民醫療保險是非農業户口的買。
4、報銷比例不同。城鎮居民醫療保險的報銷比例是85%,根據不同等級的醫院,新農合的報銷比例在10%-80%不等。
5、報銷藥品不同。新農合可報銷的藥品目錄比城鎮醫保要少,還有新農合在鄉鎮醫院報銷比例高,在市級醫院平均報銷比例比城鎮醫保低10%-20%,最高封底也比城鎮醫保少。
6、保障待遇側重點不同。城鎮居民醫保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高於新農合。另外新農合的門診待遇水平總體要高於城鎮居民醫保。
《社會保險法》
第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
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