城鎮職工醫療保險報銷多長時間到賬
一、城鎮職工醫療保險報銷多長時間到賬
一般7個工作日左右。醫療保險報銷流程:
住院及特殊病種門診治療的結算程式:
1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
3、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算;
4、急診結算程式:
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。《社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
二、異地住院報銷流程
(1)、申報結算資料異地住院報銷請攜帶下列資料
1、住院結帳發票(蓋章)
2、住院費用明細清單(蓋章)
3、出院記錄(蓋章)
4、使用目錄以外藥品及特殊診療專案的志願書影印件(蓋章)
5、醫療保險卡
6、手續完備的“**市**區城鎮職工醫療保險轉診單”
(2)、結算異地住院手續齊全,5個工作日後憑收單憑據、本人身份證(代領人需提供代領人身份證)結算報銷。
每月28日至月底暫停報銷,次月一日起恢復報銷。
我們可以瞭解到按照規定對於城鎮職工醫療保險報銷的話一般在7給工作日就會到賬的,醫療保險報銷的話是要經過一定的流程的,保險機構要經過稽核,希望大家可以明白。
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