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疾病救助申請書模板

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尊敬的領導

我叫xxx,是xxxxxxxx村村民,出生於________年____月,xx族,現住xxxxxxxx.我於今年____月被xxxxxx醫院確診為宮頸癌,並在____月底做了子宮切除手術,現在xxx醫院腫瘤科接受放、化療治療。因家庭經濟困難,特向政府申請慢性病補助,望各級領導批准,本人將不甚感激!

此致敬禮

申請人:

________年____月____日