社保里面的医保报销范围有哪些呢
医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)×(75+年龄×0.2)
%,正常情况下,实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定一些检查费和诊疗费也不能报销;医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱;参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自付部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%,即报销金额=自付部分×50%。
【法律依据】
《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
-
合同纠纷咋样申请二审
律师解答:提交上诉状。律师解析:合同纠纷申请二审应当向法院提交上诉状。当事人不服一审法院判决或裁定,在法定期限内向一审法院或上级人民法院提出上诉;二审法院审查一审法院移送的上诉材料及卷宗,符合条件,予以立案。二审又称上诉审程序,是第二审人民法院根据上诉...
-
民事诉讼状可以手写吗
律师解析:民事起诉书手写的可以。这是由于现行之中只规定了起诉状之中需要包含哪些内容,但是却没有限制诉状是需要手写、还是需要打印。就实际情形来看,大多数人会选择打印的方式来形成诉状。同时起诉应当向人民法院递交起诉状,并按照被告人数提出副本。书写起诉...
-
工程合同纠纷审理流程
律师解析:程序:1、审判长宣布开庭,核对当事人及其诉讼代理人身份;2、审判长询问当事人,当事人均表示无异议后,审判长宣布,各方当事人(及其诉讼代理人)符合法律规定,可以参加本案诉讼;3、审判长告知当事人诉讼权利和义务;4、审判长询问当事人;5、进入法庭调查;6、当事人陈述...
-
法院传票送达找不到当事人如何解决
律师解析:法院的传票找不到当事人签收,法院会公告送达。直接送达送达诉讼文书,应当直接送交受送达人。受送达人是公民的,本人不在交他的同住成年家属签收;受送达人是法人或者其他组织的,应当由法人的法定代表人、其他组织的主要负责人或者该法人、组织负责收件的人签...