2021年企业工伤赔偿协议模板
2021年企业工伤赔偿协议模板
{子问题开始}工 伤 赔 偿 协 议 书
{子问题开始} {子问题开始}甲方: ,性别: , 年 月 日,身份证码: 。
家庭住址: ,电话: 。
{子问题开始}乙方:法人代表: ,公司住所地: 。
鉴于甲方于 年 月 日在 由于 导致受伤一事,依照《工伤保险条例》及相关法律规定,为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求,平等协商、互谅互让,达成协议如下:
{子问题开始}一、赔偿金额:
1、甲、乙双方一致确认,乙方于 年 月 日前已经支付甲方住院医药费共计人民币 元、已经支付甲方停工留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款 元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整, 甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
{子问题开始}二、付款期限:本协议第一条第2款确认的金额,在本协议签定之日起30日内支付完毕(即 年 月 日之前付清)。
甲方指定收款银行账号为:
户名: 开户行:
{子问题开始}三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
{子问题开始}四、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。
{子问题开始} {子问题开始}五、本工伤事故赔偿协议为一次性终结赔偿协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利;甲方不得再以任何理由向乙方及其股东主张任何权利,乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
{子问题开始}六、违约责任:
乙方迟延付款或未全额付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
{子问题开始}七、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。
{子问题开始}甲方(签章): {子问题开始}乙方(签章):
年 月 日 年 月 日
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