深圳社保生育保險報銷條件是什麼?
1、累計參加生育保險滿1年的職工生育的,在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術後1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;
2、累計參加生育保險未滿1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術的,待其累計參加生育保險滿12個月後的1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;
3、已參加生育保險的職工的未就業配偶發生生育醫療費用的,在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術後1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續;申請報銷的生育醫療費用應為參保人正常參保期間所發生的費用。
申請報銷需滿足以上3個條件之一即可。
二、社保生育保險報銷材料
1、職工的社保卡或身份證原件複印件
2、相關醫療費用明細、票據原件複印件
3、相關醫療機構診斷證明原件複印件(複印件要加蓋醫院公章)
4、出生醫學證明/嬰兒死亡證明原件複印件(僅限有分娩行為的需提供)
5、計劃生育證明原件複印件(證明是深圳市內開具的只需提供複印件)
三、男職工生育保險報銷條件
同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:
(1)符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;
(2)配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;
(3)配偶未列入生育保險範圍,且生育第一胎。
1、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。
2、配偶生育或因病理原因流產後,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及複印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶户籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關係所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核後,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認後領取補貼金額。
綜上所述,深圳市的職工想要使用生育保險,繳滿超過一年的,在其分娩之後之後一年就可以進行報銷。若繳納不超過一年的,待其累計參加生育保險滿12個月後的1年內提交申請材料辦理生育醫療費用報銷手續,是一個很好的保障。
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