意外險報銷的流程是什麼樣的,需要哪些材料?
意外總是會在不經意間到來,這也讓意外險變得非常的熱門,越來越多的人願意花錢購買意外保險。當發生意外的時候,如果購買了意外保險那麼就可以開始着手準備申請理賠了。那麼意外險報銷的流程是什麼樣的,需要哪些材料?下面給大家介紹一下。
一、意外傷害險理賠流程:
所發生的醫療費用由個人墊付,意外傷害診治結束後向保險公司申請理賠;商業保險公司收到保險金給付申請書及相關證明資料後,對理賠資料進行審核,確定保險責任。符合理賠條件的,商業保險公司在收到理賠材料規定日期內理賠,並及時給付劃入款項所有人賬户;不屬於保險責任的,在規定日期內發出拒絕給付保險金通知書,履行告知義務。
1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客户服務電話,瞭解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內向保險公司報案。
2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診):(1)醫學診斷證明;(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;(3)醫療費原始收據及處方;(4)本人身份證或户籍證明覆印件。
3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和户籍證明到保險公司領取賠款。
二、 意外險報銷一般需要以下資料:
因為意外保險報銷需要涉及很多方面,所以在申請意外險理賠時,消費者特別要熟悉一下意外保險報銷需要什麼材料這個問題,今天,為大家介紹意外保險報銷需要的材料,協助保險公司儘快完成審核程序,早一點得到應有的理賠款。
據瞭解,意外保險報銷包含意外傷害醫療保險金的賠付、外傷殘保險金的賠付和意外死亡保險金的賠付三個類別。
具體的意外保險報銷材料包括:事故者身份證明、醫療費用收據原件及診斷證明書、門診病歷、住院病歷及出院小結、醫療費用清單/處方、有關部門出具的意外事故證明、殘疾鑑定報告、居民死亡醫學證明書或法醫鑑定書、喪葬火化證明、有關部門出具的意外事故證明、受益人身份證明、受益人與事故者關係證明、轉賬支付授權書等。
一般的是需要區分三種情況來對待,但是不管是哪一種情況都需要把醫院的就診病例、相關的票據、身份證明等收集好。而且對於意外醫療保險一般都需要被保險人先行墊付醫療費用,在出院之後再憑藉相關的票據進行報銷。
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