職工醫保生孩子怎麼報銷
醫保報銷首先:
一、申報受理。生小孩醫療保險是用人單位替職工繳納的,個人不需繳納任何保險費。相應地,在申請生小孩醫療保險報銷時,也需由用人單位或勞動保障服務人員代為申報。
二、資格審核。當地社會保險中心的生育部門在接到職工用人單位或勞動保障工作人員遞交的申報受理材料後,需儘快進行前台資格和資料審核。
三、待遇核定和結算。若收到受理回執單,在女職工產假開始後一個月內,由用人單位或當地勞動保障部門的工作人員攜帶相關報銷材料,到當地社會保險中心的生小孩醫療保險窗口,去辦理生育保險報銷。
四、待遇劃撥。當地社會保險中心的生育保險窗口工作人員對報銷材料的審核通過後,會核算出需支付給職工的醫療保險待遇。
法律依據
《企業職工生育保險試行辦法》
第六條
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
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