大病統籌政策
醫療保險糾紛4.23K
大病統籌,是我國醫療保險的一種模式,由於條件所限,目前只能做到市級統籌,各地對此項制度有不同的做法,例如北京的大病統籌,上海的住院醫療保險統籌;但其制定都是遵循“小病分流,大病統籌”的原則,即規定一個起付線,從幾百元到幾千元不等,完全根據當地的經濟承受能力和醫療待遇水平而定,起付線以下的醫療費用由職工個人負擔,超過起付線以上的部分由社會保險機構按比例支付。
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醫療詐騙罪坐幾年牢的?
一、醫療詐騙罪坐幾年牢的?詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金。《刑法》第二百六十六條規定,詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制...
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天津醫保報銷比例
“在天津社保醫療保險報銷分爲門診報銷和住院報銷兩部分。一、門診_50%;二、住院_(85%在職的或90%退休的)自費藥除外。門診部分重症疾病的醫療費用報銷:(1)職工就醫,由統籌基金支付80%,個人自付20%;(2)退休人員就醫,由統籌基金支付85%,個人自付15%。法律依據《社會保...
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什麼是醫療欺詐騙取醫保資金行爲
一、什麼是醫療欺詐騙取醫保資金行爲《社會保險法》第八十七條規定,社會保險經辦機構以及醫療機構、藥品經營單位等社會保險服務機構以欺詐、僞造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍...
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醫療詐騙投訴到哪個部門投訴?
一、醫療詐騙投訴到哪個部門投訴?醫療欺詐行爲,可以向衛生局進行投訴。如果遇到醫療詐騙,如果數額較大,應當報警處理。《刑法》:第二百七十四條敲詐勒索公私財物,數額較大或者多次敲詐勒索的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴...