工伤起诉状通用版
工伤起诉状通用版
原告:_______________,住所地:_____________
被告:_______________,住所地:____________
法定代表人:____________,职务:___________
诉讼请求:
1、请求依法判令被告支付原告一次性伤残补助金人民币________元;
2、请求依法判令被告支付原告一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金共计人民币_________元;
3、请求依法判令被告为原告补缴________年____月至________年____月的综合社会保险;
4、请求依法判令被告承担本案的诉讼费用。事实和理由:
________年____月____日,原告到被告处工作。________年____月____日,原告与被告签订《劳动合同》,根据《劳动合同》的约定,原告在被告管理的________从事________工作。________年____月____日,原告在工作过程中_______,经医院诊断为____________,住院治疗________天,________年____月____日手术后出院。期间原告一直要求被告依法做工伤认定,并依法享受工伤待遇,被告一直以种种理由拖延。 ________年____月____日,原告前往__________司法鉴定中心进行伤残等级鉴定,________年____月____日,__________司法鉴定中心出具了司法鉴定意见书(______鉴_____鉴字第______号),鉴定原告伤残等级为______级。 被告________年____月____日至________年____月____日一直未给原告购买综合社会保险,严重违反了《____市____户籍从业人员综合社会保险暂行办法(_____府发_________号)》的相关规定。 以上事实有《劳动合同》、身份证、《司法鉴定意见书》、《病情证明书》及医院住院病案等材料为证。为了维护原告的合法权益,特起诉至贵院,请贵院依法维护原告的合法权益。此致___________人民法院起诉人:_________________ ________年____月____日
附:起诉状副本____份;证据材料副本____份。
-
网站开发合同书
网站开发合同书甲方:______________________乙方:______________________第一条开发内容受甲方委托,乙方承担甲方网站的开发建设任务。为了明确相互的权利义务关系,甲乙双方本着诚实信用、平等自愿的原则,经协商一致,签订本协议。开发维护内容:申请域名国际域名:______...
-
解除财产保全申请书范本新
解除财产保全申请书范本新申请人:________________________法定代表人:________________________地址:________________________被申请人:________________________法定代表人:________________________地址:________________________________申请事项:依法请求对已查...
-
供用水合同(企业)
供用水合同(企业)供水人:_________________________________________________用水人:_________________________________________________为了明确供水人和用水人在水的供应和使用中的权利和义务,根据《中华人民共和国水法》,《中华人民共和国民法典》和《中华人民...
-
落户申请书如何写
落户申请书如何写关于户口迁移的申请XXXXXXX(主管部门)XXX因XX需要(根据实际情况写内容),现申请将位于XXXXX地的户口迁移至XXXX地,请批准。特此申请XXXX年XX月XX日...