工伤鉴定申请复核
工伤鉴定申请复核
申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份证号码:______________,是__________公司职工。联系电话_________________。
被申请人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________职务:_________________
请求事项:请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
__________县(市)劳动和社会保障局
附:相关证据材料
申请人(签字):_________________
_____________年__________月__________日
-
农村扶贫资金申请书
农村扶贫资金申请书________村委会:我家住组(自然村),家庭人口人,其中,有劳动能力人,老年人人,残疾人(残疾鉴定为级)人,重病人,家庭年人均纯收入元。希望申请扶贫资金。申请人:申请日期:________年____月____日...
-
户外广告审批申请书
户外广告审批申请书xxx市江夏区城市管理局:我公司受湖北省联合发*投资集团有限公司委托,拟在文化大道江夏区政府大楼左侧树立精神堡垒(导示牌)及围挡广告。湖北省联合发*投资集团有限公司是湖北省人民政府直属的国有大型控股公司,由湖北省国资委和xxx城市圈九市国资...
-
借款合同审核指引
借款合同审核指引{子问题开始}借款合同审核指引借款合同是借款人向贷款人借款,到期返还借款并支付利息的合同。借款合同的审核要点主要包括:{子问题开始}一、借款币种与金额在借款合同中借款币种是指借款人向贷款人所借货币的种类,借款金额是指借款人向贷款人所借...
-
西点培训协议范本最新
西点培训协议范本最新甲方:法人代表:乙方:身份证号:根据员工与企业共同生存、共同发展的理念,现就甲方对乙方进行培训的相关事宜,经协商一致,签订如下协议,以兹共同遵守:第一条培训服务事项甲方根据企业发展的需要,为员工自身发展,并进一步加强技术素质的提高,安排乙方参加...