意外死亡補償協議

意外死亡補償協議

甲方： 

乙方： (配偶) ，身份證號： 

(子女) ，身份證號： 

2014年9月22日晚，徐*兵與甲方在吃飯後突發疾病(心臟病心肌梗死)，後經搶救無效意外死亡，為妥善處理徐*兵的善後事宜，甲方本着人道主義精神，自願就徐*兵意外死亡作出補償。現甲、乙雙方在互諒互讓的基礎上，就補償事宜達成如下協議：

二、自甲、乙方雙方簽訂本協議，乙方收到甲方補償款之日起，甲、乙雙方同意終結徐*兵的意外死亡紛爭，乙方及其近親屬自願放棄徐*兵死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

三、乙方及其近親屬不得再就徐*兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償或補償要求，不得再對本事件有任何異議。

四、甲方於 年 月 日之前支付乙方全部補償金，支付方式為現金支付/銀行轉賬，乙方須開具收款收條。

五、乙方自行負責補償款項在徐*兵供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

六、乙方保證在簽署並協議時，確認其為徐*兵的全部直系親屬，並已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚瞭解自己在協議中的權利義務，已就協議中所涉及的法律問題及其他問題諮詢相關專業人士，並清楚明白，甲、乙雙方在自願的基礎上籤訂本協議。

七、乙方在收到甲方支付的全部款項後，不得就此事宜再向甲方提出任何異議，否則除返還甲方支付的本金外，另需向甲方承擔違約金 元整(￥： )。

八、本協議一式十份，甲方執八份，乙方執兩份，自雙方簽字後生效，具有同等法律效力。甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

見證人： 

簽訂日期： 年 月 日