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交通事故責任認定上訴狀

上訴人:______________,女,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

交通事故責任認定上訴狀

被上訴人:______________,男,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

上訴人因不服_______人民法院(20_______)_____民初字第_____號民事判決書,現依法提出上訴。

訴訟請求:_________________

1、請求依法撤銷_______人民法院(20_______)_____民初字第_____號民事判決書

2、本案一、二審案件受理費由被上訴人承擔。

事實與理由:_________________

此致

__________人民法院

具狀人:______________

_____年_____月_____日