後續治療費用鑑定申請書範本
後續治療費用鑑定申請書範本
申請人:________________,男,________________年________________月生,________________有限責任公司職工。
申請事項:
申請人民法院委託鑑定機構對申請人的頜面部修復、左肱骨二次手術取鋼板等所需後續治療費用作出鑑定。
事實與理由:
申請人訴_________________綜合服務公司及_________________一案,貴院已以2006民初字第1568號立案受理,因事故致申請人左臂肱骨粉碎性骨折,面部挫裂傷,牙齒脫落等身體多處受傷,經過治療仍需二次手術治療,特申請人民法院委託鑑定機構對申請人的頜面部修復、左肱骨二次手術取鋼板等所需後續治療費用作出鑑定。
此致
_________________區人民法院
申請人:________________
_________________年_________________月_________________日
-
西點培訓協議範本最新
西點培訓協議範本最新甲方:法人代表:乙方:身份證號:根據員工與企業共同生存、共同發展的理念,現就甲方對乙方進行培訓的相關事宜,經協商一致,簽訂如下協議,以茲共同遵守:第一條培訓服務事項甲方根據企業發展的需要,為員工自身發展,並進一步加強技術素質的提高,安排乙方參加...
-
網站廣告合同書模板
網站廣告合同書模板甲方:_________乙方:_________一、甲乙雙方本著互惠互利的原則達成以下協議:甲方在乙方_________網站的_________位置上進行廣告投放,尺寸為_________×_________畫素,大小在_________K以下。廣告的格式為_________或_________或_________,廣告...
-
簡單租房合同協議書一
簡單租房合同協議書一甲方姓名(出租方)_________________身份證號碼:________________乙方姓名(承租方)__________________身份證號碼:________________經雙方協商甲方將位於______________________________房屋出租給乙方居住使用。一、租房從_____年___月___日...
-
投保單(船舶3)專業版
投保單(船舶3)專業版國內船舶保險投保單保單號:_______投保人_____地址________電話:_______茲將下列船舶向本保險公司投保國內船舶保險:┌──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬─────┐│船名│種類│用途│製造│總噸位│載重│保險│費率│保險費│承運貨物責│...