車禍出院後的賠償協議書範本
甲方(賠償方):________________,身份證號:________________,聯絡電話:________________
乙方(受償方):________________,身份證號:________________,聯絡電話:________________
________年________月________日,________在________駕駛________將撞________________,經縣公安局交警大隊第________號《交通事故責任認定書》認定,承擔事故責任。現經甲、乙雙方仔細協商,特達成如下協議,雙方必須共同遵守。
一、甲方自願賠償給乙方各項經濟損失________元,付________元,付________元。
二、損失賠償包括乙方的等各項損失賠償。
三、乙方放棄對________追究刑事責任的權利,並請求司法機關對其從輕處罰,同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
六、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協議提出反悔。
七、本協議簽定後,甲方將賠償款一次性支付。
八、乙方領取賠償款後,不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方違約金。
九、本協議自雙方當事人簽字、蓋章後生效。
十、本協議一式二份,甲乙雙方分執。
甲方:________________
乙方:________________
________年________月________日
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