新生兒住院如何報銷
新生兒參保後,使用醫保結算系統較為方便,倘若沒有參保,報銷程式就相對複雜,因此應儘量避免現金報銷,以減輕個人報送材料、佔用資金的負擔。確需現金報銷的,需將新生兒的住院發票、費用明細單、住院病歷影印件、監護人身份證影印件、新生兒出生證明覆印件、新生兒戶口簿(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁)影印件交所在區醫保辦。
參保後新生兒需住院的,須在住院時持“住院證”到參保的人力資源社會保障服務中心開具無卡證明,並交至醫院醫保辦,住院時憑無卡證明辦理住院手續。出院結算時,使用醫保結算系統結算,只支付個人自付部分。
城鎮戶籍新生兒,自出生之日起3個月內辦理參保手續,並一次性繳納對應年度全年居民醫療保險費,每人每年40元,自出生之日起享受居民醫療保險待遇。
對於出生後超過3個月以上參保繳費的,仍按自繳費次月起享受居民醫療保險待遇的規定執行。因住院或門診規定病種治療發生的支付範圍規定內的醫療費用,新生兒醫療保險基金在一級、二級、三級醫療機構的支付比例分別為80%、65%和55%,最高支付限額為15萬元。
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