超過48小時不屬於工傷
工傷險——超過48小時失效
(一)工傷保險由企業繳納,員工無需繳納。繳費比例為工傷保險基數的0.2%~3%。
只要是簽署正式勞動合同的員工,在工作時間內、工作地點中受傷,均可申請工傷認證。上下班途中受傷者也可申請工傷認證。
工傷認證的申請時間有限制:單位協助申請工傷認證的,需自受傷之日起30日內到工傷認證處填寫申請表,同時遞交與用人單位存在勞動關係的證明材料和醫療診斷證明;員工自己辦理的,時間可放寬到1年內,需攜帶的資料相同。
患有慢性病,如心臟病、高血壓等的員工,如在工作中突發疾病,並在48小時內死亡的,也可享受工傷保險。但若超過48小時死亡的,工傷保險失效。然而,48小時內未死亡、但因病致殘的員工是否享受保險,在相關法律法規中並未做出明確規定。專家呼籲相關部門儘快出臺政策,完善工傷保險制度。
四、生育險——男職工有晚育假
生育保險由單位繳納,佔基數的0.8%,個人無需繳納。
(一)要享受生育保險必須具備兩個條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,並繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。通常,女方繳納生育保險,無論男方是否繳納,女方都可享受保險。女方不繳納,僅男方繳納,則女方不能享受保險。若雙方都繳納,女方符合晚育(24歲後)且為初育,則男方可享受30天的晚育獎勵假。
從產前檢查費到分娩費,生育保險都可予以報銷。分娩費用報銷有一個上限,各地略有不同。以北京為例,在指定醫院分娩的,一級醫院最高可報銷3000元,二級醫院2900元,三級醫院2700元。
嬰兒出生後,參保人員將嬰兒出生證、北京市生育服務證和其他報銷憑證一併交給單位,由單位到社保中心報銷。
(二)女性休產假期間還可享受由生育保險基金支付的生育津貼。津貼金額計算公式為:當月本單位人平均繳費工資÷30(天)×假期天數。若津貼低於本人工資,差額由企業補足。
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