深圳員工工傷個人報銷怎報銷
受工傷的勞動者最關心的就是工傷賠償,而工傷賠償的標準是由工傷鑑定結果決定的,在工傷鑑定結果的基礎上,按照法定的工傷賠償計算方式進行相關計算,得出的最終結果就是勞動者工傷賠償的數額。 為了充分保護工傷糾紛各方當事人的合法權益,特別是保護工傷職工及其親屬的合法權益,我國的有關法律法規對工傷糾紛現定了多種解決途徑。申請調解、仲裁或者提起民事訴訟或者協商解決。
精選律師 · 講解實例
深圳醫保報銷比例
公司購買的醫療保險有兩種:一種是社保醫療,一種是商業醫療保險。在公司醫療保險報銷時,這得先確認公司給自己購買的什麼類型保險。
報銷比例:
一級醫院起付線400元,報銷比例90%;二級醫院起付線800元,報銷比例85%;三級醫院起付線1600元,報銷比例80%。
社保醫療住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法:
(1)參保人員出院時,醫療機構只能向其收取以下費用:起付標準費,超過規定標準以上的牀位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統籌基金不予支付範圍的費用.以上費用可以使用個人帳户支付,不足部分由個人現金支付.屬於統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算.
(2)住院牀位費按規定標準支付;
(3)一個年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標準的50%執行;
(4)參保人員出院時,定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單打印一式三份,醫療機構,醫療保險機構,參保人員各一份.
(5)急診,在外地安家人員看病也有具體規定。
商業醫療保險報銷,需要提交的資料:
(1)保險金給付申請書
(2)完整的門、急診病歷卡
(3)出院小結(如有住院)
(4)手術記錄(門診手術必需)
(5)相關檢查報告(如有)
(6)門診、住院收據,費用清單
(7)有效的身份證件複印件(身份證須複印正反面)
(8)其它與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料
直接提交保險公司服務櫃枱,或者服務你的營銷員,就等着銀行轉賬收錢。
據深圳市社保局醫保處負責人介紹,深圳社保住院報銷比例如下:參保人員發生的住院藥品費用,屬於基本醫療保險藥品目錄範圍內的,退休人員按照95%報銷;其他人員按照90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬範圍。據瞭解,目前深圳參保人員醫療費用的報銷比例在全國都是屈指可數的。
另外,參加醫療保險的人員如果因為病情所需,需要做基本醫療保險診療項目使用特殊醫用材料、進行人工器官的安裝或轉換、使用單價在1000元以上的一次性醫用材料屬於國產的,按其國產普及型價格的90%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬範圍;屬於進口的,按進口普及型價格的60%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬範圍。
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工傷險如何申報
勞動保障是指以保護勞動者的基本權益所採取的一切措施和行為的總和。勞動保障制度的目的就是以保障勞動者的合法權益為目的的,這是區別於其他對勞動關係調整的法律制度。勞動保障的內容是主體的獨立人格、法律地位和物質利益。主體的獨立人格是獲得法律地位的前...
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工傷中的本人工資是怎樣計算的
受工傷的勞動者最關心的就是工傷賠償,而工傷賠償的標準是由工傷鑑定結果決定的,在工傷鑑定結果的基礎上,按照法定的工傷賠償計算方式進行相關計算,得出的最終結果就是勞動者工傷賠償的數額。
為了充分保護工傷糾紛各方當事人的合法權益,特別是保護工傷職工及其...
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三級以上工傷事故處理
受工傷的勞動者最關心的就是工傷賠償,而工傷賠償的標準是由工傷鑑定結果決定的,在工傷鑑定結果的基礎上,按照法定的工傷賠償計算方式進行相關計算,得出的最終結果就是勞動者工傷賠償的數額。
為了充分保護工傷糾紛各方當事人的合法權益,特別是保護工傷職工及其...
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非工傷事故處理一般如何處理
工傷鑑定是在申請工傷鑑定的職工被認定為工傷的基礎上,在其醫療終結或醫療期滿之後,由設區的市以上勞動能力鑑定委員會對其工傷有關事宜進行鑑定的行為。工傷鑑定的範圍包括:勞動能力鑑定,停工留薪期鑑定確認,護理等級鑑定,傷殘輔助器具配置鑑定等。廣義的工傷鑑定包...