關於醫療詐騙怎麼判斷罪名
一、關於醫療詐騙怎麼判斷罪名
醫療欺詐可以認定爲:醫療機構及其工作人員在提供醫療服務行爲的過程中,故意採取虛構事實或者隱瞞真相的方式,使患者產生錯誤的認識而接受其醫療服務的行爲。
《“兩高”關於辦理詐騙刑事案件具體應用法律問題的解釋》第一條
詐騙公私財物價值三千元至一萬元以上、三萬元至十萬元以上、五十萬元以上的,應當分別認定爲刑法第二百六十六條規定的“數額較大”、“數額巨大”、“數額特別巨大”。
各省、自治區、直轄市進階人民法院、人民檢察院可以結合本地區經濟社會發展狀況,在前款規定的數額幅度內,共同研究確定本地區執行的具體數額標準,報最高人民法院、最高人民檢察院備案。
《中華人民共和國刑法》第二百六十六條【詐騙罪】詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,並處罰金或者沒收財產。本法另有規定的,依照規定。
二、醫療欺詐如何界定
醫療欺詐,在學界還沒有形成一致的定義。但是基於現實發生案例,醫療欺詐應當具備以下幾個構成要件:
(一)以虛構或誇大病情、過度醫療爲手段;
(二)以誘使患者支付非必要醫療費用,取得財產或其他財產性利益爲目的;
(三)在其醫療水平和能力範圍內明顯可以避免誤診而積極追求的;
(四)給患者生命權、健康權造成侵害或給患者財產權益造成較大損害的。
根據《刑法》的相關規定以欺詐、僞造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇,尚不構成犯罪的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;數額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,並處一萬元以上十萬元以下罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處五年以上十年以下有期徒刑,並處二萬元以上二十萬元以下罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑,並處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產
近年來,騙取醫保資金的活動時有發生,嚴重損害了資金安全和參保人員的切身利益,必須堅決打擊。所以,對於醫保問題要細心一些、謹慎一些就可能避免醫療保險詐騙的發生。
-
醫療保險可以異地報銷嗎
醫療保險可以異地報銷。先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三甲(或兩甲)醫保定點醫院的醫保辦蓋章。再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷。...
-
打狂犬疫苗能用醫保卡嗎
接種狂犬疫苗一般來說是可以用醫保卡刷卡的,具體的還是要看當地的情況再決定。有許多地方的農村合作醫療和居民基本醫療將狂犬疫苗接種列入了單病種的特殊付費範圍,可以報銷部分費用。參加醫保的犬傷患者,符合基本醫療保險待遇享受條件的,在指定的醫療機構發生傷口...
-
醫保去哪裏報銷
醫保去報銷的地點:醫保需要到當地的社保局或醫保局進行報銷。社會醫療保險的的參保人員可以直接在醫院使用醫保卡直接報銷,也可以去當地的社保機構或者醫保局報銷。如果是後者,參保人員要帶上住院記錄、出院記錄、身份證明、發票、費用清單等資料,到相關機構的視窗...
-
退休醫療保險補繳費用由誰承擔
律師解析:社會養老保險繳費滿15年後未到退休年齡是可以不繼續繳費的,也是可以繼續繳費的,一般社保繳納的越多,到了退休的年齡,領取的養老金就會越多。養老金能領取多少,主要看個人繳費年限長短、個人繳費基數高低和當地社會平均工資。法律依據:《社會保險法》第二十七...