最新醫療糾紛協議書範本

醫療糾紛處理協議書範本怎麼寫？

醫療糾紛處理協議書範本： 甲方：-----------醫院： 乙方(或患方直系親屬)： 患者基本情況： 姓名： 性別： 年齡： 住址： 住院號： 患者 於 年 月 日在甲方住院,診斷爲： 住院 天，患者治療結果：（死亡、傷殘、好轉、痊癒）後造成糾紛。 經過協商，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議： 一、甲乙雙方自願放棄上訴、申訴、起訴、醫療事故鑑定等權利，同意不透過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商或調解解決。 二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣： 元。 三、補償款給付時間： 乙方或直系親屬憑身份證（複印件）、戶口本打領條領取補助款。 四、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協議，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協議作爲其主張權利的依據。 五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文字一式四份，甲乙雙方各執一份，公證處公證一份，報衛生局備案一份。 甲方： 乙方（或直系親屬）： 見證律師（或公證）： 年 月 日