惠州市社會基本醫療保險
惠州市工傷保險待遇程序是什麼
惠州市工傷保險待遇程序是指:提出工傷認定申請、勞動局做出工傷認定、傷者做傷殘鑑定、上交傷殘鑑定、單位針對鑑定進行賠償。另外在保險待遇認定流程中,需要將一些必要材料準備妥當,其中包括個人身份資訊以及醫療診斷證明材料,這樣才能確保流程的順利。
1.首先用人單位應該在一個月內向勞動局提出工傷認定申請。
2.如果單位不申請的話,自己寫份工傷認定申請,向當地勞動局申請工傷認定。提交的資料包括:工傷認定申請表; 與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;醫療診斷證明或者職業病診斷證明書。
3.勞動局做出工傷認定決定
4.傷者去有資質的醫院做傷殘鑑定(骨折的話最低也是10級傷殘)
5.把醫院的傷殘鑑定交給勞動局和用人單位(最好自己複印一份儲存),勞動局會發“工傷認定通知書”給用人單位。
6.單位開始賠償,主要包括傷殘補助金、醫療費。
工傷保險提供資料
1、辦理工傷保險參保手續次日起發生工傷並在規定的繳費週期內(辦理工傷保險參保手續次月底以前)繳納工傷保險費;
2、已作出工傷認定決定(書);
3、到已簽訂服務協議的醫療機構就醫。
申報工傷醫療費用,提供如下材料:
1、《工傷保險待遇申報表》;
2、工傷認定決定書;
3、居民身份證原件及複印件(雙面);
4、醫療機構出具的傷害部位和程度的診斷證明;
5、工傷職工的醫療票據、病歷、清單及檢查報告;
6、居住在統籌地區以外的工傷職工在居住地就醫的,還需提供《工傷職工異地居住就醫申請表》;
7、工傷職工因舊傷復發就醫的,還需提供《工傷職工舊傷復發申請表》;
8、批准到統籌地區以外就醫的工傷職工,還需提供《工傷職工轉診轉院申請表》;
9、涉及第三人責任的,還需提供如下材料:
(1)屬於交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故的,需提供相關的事故責任認定書、事故民事賠償調解書;
(2)屬於遭受暴力傷害的,需提供公安機關出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料;
(3)經人民法院判決或調解的,需提供民事判決書或民事調解書等證明資料。
由上可知,大家需要注意的是受工傷以後應該進行的提出工傷認定的申請,只有在得到工傷認定結果後公司纔會按照標準進行工傷賠償,當然在工傷保險中想要得到相應的待遇,那麼也要有按照一定的程序才能保證流程的順利。
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