小孩撫養權該怎麼判

1、小孩撫養權的判決：不滿兩週歲的子女，以母親直接撫養為原則；子女已滿八週歲的，法院應當尊重其真實意願；已滿兩週歲的子女，父母雙方對撫養問題協議不成的，由人民法院根據雙方的具體情況，按照最有利於未成年子女的原則判決。如果小孩子有病需要治療的，法院可以將孩子判給經濟條件更好的一方。
2、法律依據《民法典》
第一千零八十四條父母與子女間的關係，不因父母離婚而消除。離婚後，子女無論由父或者母直接撫養，仍是父母雙方的子女。離婚後，父母對於子女仍有撫養、教育、保護的權利和義務。離婚後，不滿兩週歲的子女，以由母親直接撫養為原則。已滿兩週歲的子女，父母雙方對撫養問題協議不成的，由人民法院根據雙方的具體情況，按照最有利於未成年子女的原則判決。子女已滿八週歲的，應當尊重其真實意願。