保險公司車險返傭

保險理賠，是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時，或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時，保險公司根據合同規定，履行賠償或給付責任的行為。簡單的説，保險理賠是保險人在保險標的發生風險事故後，對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在保險經營中，保險理賠是保險補償職能的具體體現。

精選律師 · 講解實例

保險公司可以拒賠車險的情形有哪些

  情況一：路過坑窪處車子受損

如果路過坑窪處而使得車子損壞，保險公司會因事故尚無定論、找不到責任方而絕賠。

  情況二：車身無辜被劃

這種情況往往發生在露天停車場，如愛車無辜被劃傷，或是因露天中受陽光曝曬、暴雨腐蝕，而造成車身有部分車漆脱落或腐蝕，保險公司是否又能索賠?同樣的，由於沒有責任方，當愛車無辜被劃，保險公司是很難賠付全款的，也就是説，當車主無法找到肇事者時，只能得到7成索賠。而關於車身因自然原因造成的外表損失，保險公司會稱之為自然損壞，不予賠償的。

  情況三：高温時節遇上爆胎

由於持續高温，車主在長途行駛中突遇保胎似乎不足為奇，然而保險公司索賠卻引人爭議。一般，高温天氣引起的爆胎，會有兩種理賠結果，若是因爆胎引起的輪胎或者鋼圈單獨損壞，保險公司會以汽車零件的自然老化為由而有可能拒絕索賠，但如果是因為爆胎而引起的交通事故造成的損失，保險公司會為此埋單。

  情況四：事故發生時未通知保險公司

有這樣一種情況，車主在行駛過程中不幸發生交通事故，且全責方在車主本人，如果在發生事故時，車主僅向交警報案了，而未及時通知保險公司，待事後再向保險公司索賠時，保險公司多半會拒賠。

按照索賠流程，車主在向公安交管部門報案後，需在48小時內同時向保險公司報案，儘管當地交管部門會做責任認定，若保險公司未到現場定損，賠付金額則無法計算，保險公司因此有權拒賠。