出院记录应多久完成
法律2.81W
出院记录应多久完成
根据《病历书写基本规范》第22条之规定,出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。另外要注意出院记录中对入院情况和入院诊断的记录是否与入院记录一致。 法律依据
《病历书写基本规范》第二十二条第二十项
病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
病程记录的要求及内容:
(二十)出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。
-
我想问一下针对喝酒没喝醉驾驶机动车会怎么
我想问一下针对喝酒没喝醉驾驶机动车会怎么2、第一次饮酒驾驶被处罚过,再次饮酒后驾驶的,直接吊销机动车驾驶证,处10日以下拘留,加罚款1000元以上2000元以下罚款。3、如果驾驶的是营运机动车的,比普通机动组更严重,直接吊销机动车驾驶证并且5年内不得重新取得机动车...
-
交通事故损害赔偿律师怎么收费
交通事故损害赔偿律师怎么收费(一)不涉及财产关系的案件,3000元/件,可上浮50%,下浮不限;(二)涉及财产关系的案件,按争议标的额比例,在规定的幅度内,分段按比例累加收费:诉讼标的额收费比例1万元以下(含1万元)500元—1500元/件;1万元至10万元(含10万元)2%—5%;10万元至...
-
我想问一下针对酒驾多久能开车酒驾怎么处罚
我想问一下针对酒驾多久能开车酒驾怎么处罚喝酒后5分钟即可在人体血液中发现酒精,两个多小时后酒精会被人体全部吸收。而人体对酒精的代谢则比吸收要缓慢得多。每个人的酒精代谢速度又是不一样的,同一个人在不同时间或不同环境下的酒精代谢速度也是不一样的。①...
-
挪用公款罪的起刑点
挪用公款罪起刑点为多少年刑法规定犯本罪的,处五年以下有期徒刑或者拘役;情节严重(挪用公款数额巨大,或者数额虽未达到巨大,但挪用公款手段恶劣;多次挪用公款;因挪用公款严重影响生产、经营,造成严重损失等情形)的,处五年以上有期徒刑。挪用公款数额巨大(挪用公款十...