交通事故不能走醫保嗎
交通事故不能走醫保嗎
交通事故中發生的醫療費一般都是由事故的責任人賠付的,如果醫療保險准予報銷的話,則被害人就能拿到兩份補償,這樣會增加騙保的風險和減少醫保基金的支付。所以發生交通事故後一般情況下是走不了醫保的,在緊急情況下可以由醫保先行墊付。
下面為大家解答這些問題以及可使用醫保的幾種情形。
1、醫療保險是針對人們在日常生活中發生的疾病就醫的費用報銷。但並不是所有情形下都能使用醫保的,其中就包括交通事故中發生的人身損害。發生交通事故後應當先進行交通事故的責任認定,如果認定為對方全責,則被害人所發生的醫療費用應當由事故責任方承擔。
2、但如果被害人在交通事故中發生嚴重身體損害的,並且交通認定責任書還沒有下來之前,醫療保險是可以先行墊付的,等責任認定之後再由責任人賠付相應的部分,如果責任認定被害人也有責任的,則應當按照相應的比例支付自己的醫藥費。
3、除了交通事故造成的傷病不能報銷之外,如果是因為自己酗酒、吸毒等造成的傷病或者是自殺造成的傷病也都不能報銷。因為以上這些行為屬於個人故意造成的,應當自己承擔相應的費用,醫保只是對日常生活中發生的傷病費用進行報銷。
除上述兩種情形之外,個人到國外就醫發生的昂貴的醫藥費醫保也是不能報銷的,因為醫保報銷針對的主要是國內的醫療服務。
其實在交通事故中發生的醫療費一般都是由事故的責任人賠付的,如果醫療保險准予報銷的話,則被害人就能拿到兩份補償,這樣會增加騙保的風險和減少醫保基金的支付。所以發生交通事故後一般情況下是走不了醫保的,在緊急情況下可以由醫保先行墊付。
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