2021年醫療保險報銷流程是什麼?
一、醫療保險報銷流程是什麼?
1、首先需要申請人先辦理報銷申請手續,隨後,提交報銷所需要的相關申請材料,提交材料的地點在參保人所需的社保基金管理局各分區的社保分局醫保科。
2、在接收到申請人的報銷申請之後,管理局的受理部門將會在收到材料之日起至5日內對於申請人所提供的的申請材料進行覈查,並決定最後的受理結果。
3、若申請材料有誤或不齊全的話,受理部門將會通知申請人並告知其在這5日之內將所需材料一次性準備好,並修正材料中有誤的內容。
而申請人在收到《補正材料通知書》之日起的5日之內,要將材料補正完畢。超過期限將不予補正,並且撤回申請。若在期限內補正材料完畢,可以在深圳醫保報銷的有效期內重新提出申請。
4、若覈查過程無誤,即報銷申請完成,申請人在領取過《社會醫保醫療費用報銷單》後,就可以報銷了。
二、醫療保險報銷的條件有哪些?
1、若參保人申請醫保一檔住院報銷,那麼至少需要滿足以下這些前提條件:
(1)已經辦理參保手續,按期足額交納醫保費並且參保時間已經在次月1日;
(2)參保人蔘保的爲深圳基本醫保一檔;
(3)參保人在已經備案的醫療機構就醫時,產生了住院醫療費用,已經先行墊付了,並且存有相應的醫療費用單據和住院材料;
2、若申請人想要申請深圳醫保二檔住院報銷費用,則需要滿足以下條件:
(1)已辦理參保手續,按期足額交納醫保費並且參保時間已經在次月1日;
(2)參保人蔘保的爲深圳基本醫保二檔;
(3)參保人在已經備案的醫療機構就醫時,產生了住院醫療費用,已經先行墊付了,並且存有相應的醫療費用單據和住院材料;
綜上所述,職工參加工作會繳納社會保險,這是基本勞動待遇。其中醫療保險用到的時候最多,職工生病住院可以到定點醫院,這樣等出院後可以報銷大部分費用。準備好相關材料後,職工向社保局醫保科提交,之後進入受理審覈階段,拿到醫療保險保險通知書後,就可以正常報銷。
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醫療報銷方式
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