保險理賠流程介紹
保險理賠的一般程序爲:
(1)出險通知。保險標的發生保險事故後,被保險人要立即透過口頭或函電方式通知保險公司,理賠人員在接到出險通知後,應及時填寫“出險登記簿”;
(2)損失檢驗。保險公司接到損失通知後,應立即派員勘查現場,對受損標的進行檢驗,以便準確取得損失的原因、受損情況和受損程度等材料,從而判斷是否屬於保險責任。
(3)審覈各項單證。包括:審查保險單的有效性;除保險單的有關單證需首先審查以外,對其他有關單證也必須予以審覈。
(4)覈實損失原因。在損失檢驗和審覈各項單證的基礎上,對審覈中發現的問題,根據案情可考慮進一步覈實原因,包括赴現場實地調查和函電瞭解,或向專家、檢驗部門復證。
(5)覈定損失程度和數額,賠付結案。當保險標的損失的原因肯定屬於保險責任範圍時,則要進一步覈定損失程度,具體計算應賠數額,予以賠償或給付。
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辦理生育保險手續均由企業經辦人統一辦理嗎?
一、辦理生育保險手續均由企業經辦人統一辦理,並提供:1.當月的《社會保險費申報明細表》(需地稅蓋章);2.當月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)或《福建省稅庫行橫向聯網電子繳稅稅憑證》(工傷生育);3.工傷生育欠款繳交後的憑證。針對於不同地區,異地生育所需的手續...
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保險詐騙多少金額可以立案標準?
根據最高人民檢察院、公安部《關於經濟犯罪案件追訴標準的規定》,進行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應予追訴:保險詐騙案(刑法第198條)進行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應予追訴:1、個人進行保險詐騙,數額在一萬元以上的;2、單位進行保險詐騙,數額在五萬元以上...
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骨折保險公司賠償標準項目包括哪些?
一、骨折保險公司賠償標準項目包括哪些?首先對於骨折所涉及到的最基本的賠償項目包括醫療費用、誤工費用、護理費用以及交通、住宿、住院的伙食以及一些必備的營養費用等,這些都是會根據醫院以及所在單位所出具的一些證明情況來給予認定,之後的話,纔會給予指定相應...
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主要的保險條款有哪些?
由於在生活中,不可避免的會遇到一些意外事故,故而民事主體在意外事故沒有發生之前,就會向相關機構購買保險,爲了使得保險機構和保險人的權益都得到保障,我國立法機關制定了確切法律規範,根據這些規範,主要的保險條款有哪些?一、合同內容一般包括哪些條款合同的內容,即...