工傷待遇保險申請書
受工傷的勞動者最關心的就是工傷賠償,而工傷賠償的標準是由工傷鑑定結果決定的,在工傷鑑定結果的基礎上,按照法定的工傷賠償計算方式進行相關計算,得出的最終結果就是勞動者工傷賠償的數額。 爲了充分保護工傷糾紛各方當事人的合法權益,特別是保護工傷職工及其親屬的合法權益,我國的有關法律法規對工傷糾紛現定了多種解決途徑。申請調解、仲裁或者提起民事訴訟或者協商解決。
精選律師 · 講解實例
工傷保險申請書怎麼寫
申請人:XXX有限公司,住所:XXX。聯繫人:XXX,聯繫電話:區號-66666666。
被申請人(受傷害職工):XXX,女,19XX年X月X日出生,漢族,住址XXX,身份證號碼:XXX,是XX有限公司XX車間XX崗位操作工,聯繫電話XXX。
請求事項
請求依法認定被申請人XXX在20XX年X月X日右手拇指壓傷爲工傷。
事實與理由
被申請人XXX是XXX有限公司職工,於20XX年X月X日進入公司,在XX車間操作工崗位工作。在20XX年X月X日上晚班22時左右,因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置,造成申請人XXX右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在XX省人民醫院治療,診斷爲右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費XXX元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人的受傷屬於工傷,現向XX省人力資源和社會保障廳對被申請人XXX右手拇指指頭壓傷一事進行調查覈實,並依法認定此次受傷爲工傷。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
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