医疗保险纠纷
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职工医疗保险作用与好处有哪些
律师解析:职工医疗保险作用有:参保人员完成缴费年限后可以终身享受基本医疗保险的权利,可以享受医疗报销和退休后享受医保待遇。好处有:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构...
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合作医疗诈骗50万的处罚标准是什么?
涉嫌诈骗犯罪的,数额较大,可以判处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。具体量刑看情节。诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定...
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个人欺诈骗取医疗保障基金受什么样的处罚?
骗取社保的犯罪行为将以诈骗罪论处。《刑法》解释规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的,属于《刑法》第266条规定的诈骗公私财物的行为。根据该...
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合作医疗诈骗2021规定是什么?
一、合作医疗诈骗规定是什么?合作医疗诈骗规定是骗取农村合作医疗的,如果骗取数额达到较大的,构成诈骗罪,要依据诈骗的具体数额进行量刑。《中华人民共和国刑法》第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年...
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医保卡借给别人用对自己有影响吗
有。我国《社会保险法》第八十八条:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。不管是看门...
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医疗器械经营许可证的许可规定是怎样的呢
律师解析:医疗器械经营许可证的许可规定如下:申请《医疗器械经营企业许可证》应当同时具备下列条件:(一)具有与经营规模和经营范围相适应的质量管理机构或者专职质量管理人员。质量管理人员应当具有国家认可的相关专业学历...
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工伤走合作医疗算诈骗吗?
一、工伤走合作医疗算诈骗吗?涉嫌诈骗。工伤险和新农合不能同时报销。1、不能同时报销,两个是不同性质的保险,而且医疗发票只有一份,同时报销在实操上也不现实;2、职工发生工伤事故后,工伤保险基金和用人单位分别按项目各...
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对于医疗诈骗会拘留员工吗
一般不会拘留的,员工只是协助调查,除非原本就知情。否则是与员工无关的,协助调查是每个公民的义务,不会留案低。依据《刑法》规定1.犯本罪的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;2.数额巨大或者有其他严重...
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大病医疗保险如何申请
直接向医保中心提出申请即可。携带资料主要有:个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等。法律依据:《社会保险法》...
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医疗欺诈骗保行为处罚规定是什么?
一、医疗欺诈骗保行为处罚规定是什么?目前,我国已正式将社保欺诈行为入刑。骗取社保的犯罪行为将以诈骗罪论处。以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取...
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定点医疗机构人员诈骗罪如何判刑?
一、定点医疗机构人员诈骗罪如何判刑?定点医疗机构人员诈骗罪的标准是:诈骗4万元的,为有期徒刑三年,每增加2000元,刑期增加一个月;诈骗20万元的,为有期徒刑十年,每增加4000元,刑期增加一个月。利用医保报销来进行诈骗的,是典...
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医疗欺诈骗保行为及处罚标准是什么?
一、医疗欺诈骗保行为及处罚标准是什么?1、定点医疗机构:诱导、骗取参保人员住院;留存、盗刷、冒用参保人员社保卡;人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据;协助参保人员开具药品用于变现,从而套取...
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发现医疗器械诈骗老人如何报案
一、发现医疗器械诈骗老人如何报案这种情况应该先收集证据,包括病历、收据等相关文件,然后向卫生局或者消费者协会投诉。如果医院拒绝提供收据的,也可以向法院起诉之后要求法院协助调查。如果数额较大,应当报警处理。报警...
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放疗能报医保吗?
律师解析:放疗可以用医保报销。一、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的。二、医保卡住院的报销流程如下:1、参保...
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在我国怎么才算医疗诈骗
一、在我国怎么才算医疗诈骗医保诈骗这个行为没有单独的罪名,应该将这个罪名归为诈骗罪。根据《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(二)》第五十六条,进行保险诈骗活动,涉嫌下列情形之...
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保险诈骗一万医疗费是违法行为吗?
是违法行为,保险诈骗罪(《中华人民共和国刑法》第198条)是指以非法获取保险金为目的,违反保险法规,采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,向保险公司骗取保险金,数额较大的行为。“虚构保险标的”,是指投保人...
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三甲床位费医保报销
律师解析:可以报销,具体报销多少各地规定并不统一,需要根据当地具体规定而定。医疗保险住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销的,三级医院一般的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床...
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农村申请大病救助流程
农村申请大病救助流程如下:1、填写《大病救助审批表》;2、向所在地乡镇政府(街道办事处)提出大病医疗救助申请;3、提交住院发票、出院小结等材料;4、符合条件的,发放救助款。国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居...
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做人流可以报医保不
做人工流产当然可以用医保卡来刷卡,如果单位是加入生育保险的话,那么手术完以后凭医院的发票还可以到这个单位去报销这个费用。因为生育保险的话,其中包含有流产的手术费用的。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险...
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出院结算单丢了能补吗
出院结算单丢了能补。可以去住院的医院住院部开发票的窗口向院方说明,出院结算单丢失的情况,要求重新补开一份出院结算单,如果医院方不肯重新开,可以要求给你复印一份出院结算单,给写上与原件一样的字样后盖上医院的...
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大病如何申请政府救助?
律师解析:向所在地乡镇政府(街道办事处)提出大病医疗救助申请。一、大病救助申请流程如下:1、填写《大病救助审批表》;2、向所在地乡镇政府(街道办事处)提出大病医疗救助申请;3、提交住院发票、出院小结等材料;4、符合条件的,发...
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诈骗医疗保险的认定标准是什么?
一、诈骗医疗保险的认定标准是什么?诈骗医疗保险的认定标准是:诈骗医保超过三千元以上构成诈骗罪。《中华人民共和国刑法》第二百六十六条,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数...
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个人怎么申请医疗保险
劳动者可携带户口本、身份证和复印件,2张1寸照片,到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)办理个人医保。缴费标准以上一年本地社平工资为基础,养老缴费比例是20%,医疗约9%,目前尚有80%和100%两档可以选...
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医疗卡里的钱年底清零吗
并不会清零。只要你的医疗卡里面还有钱并且没有使用完,那么就一直会存在,并不会被清零。而我们可以使用医疗卡里面的钱去药房购买药物或者去医院看病。而且只要我们每个月按时缴纳社保,那么每个月医疗卡里面都会多出...
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法律规定医保欺诈骗保行为有哪些
一、定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为1.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;2.为参保人员提供虚假发票的;3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;4.为不属于医保范围的人员办理医...