居民醫保門診報銷流程
1、生病住院:住院三日內,憑醫保卡或身份證、户口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續,出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續。
2、發生外傷住院:住院三日內,憑醫保卡或身份證、户口薄等有效證件到醫院醫保辦公室辦理醫保聯網手續,經醫療保險處稽查科調查後,符合醫保報銷規定的,出院時直接到醫院醫療保險辦公室辦理結算手續;未調查清楚或有異議的,出院後攜帶病歷、發票、結算單、本人銀行存摺複印件等所有證件去醫療保險事業處稽核科進行調查,然後去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。
3、發生門診意外傷害:治療終結後攜帶門診病歷、發票、本人銀行存摺複印件等所有證件去醫療保險處進行調查,然後去城鎮居民醫療保險管理科進行報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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