民事起訴狀(交通事故)
民事起訴狀(交通事故)
原告:姓名 ,性別: , 年 月 日出生, 族,住址: 省 市 區 鎮 村 組 號
聯繫電話: 。
被告一:姓名 ,性別: , 年 月 日出生, 族,住址: 省 市 區 路 小區 號樓 單元 室。
聯繫電話: 。
被告二: 保險股份有限公司 分公司,住所地: 省 市 區 路 號 座 層 。
負責人: 。職務: 。
聯繫電話: 。
案由:機動車交通事故責任糾紛
訴訟請求:
一、依法判決被告一賠償原告各項損失共計 元(其中:醫療費 元、後續醫療費 元、誤工費 元、伙食費 元、護理費 元、交通費 元、住宿費 元、營養費 元、殘疾賠償金 元、殘疾輔助器具費 元、被撫養人生活費 元、精神損害撫慰金 元);
二、依法判決被告一賠償原告車輛損失共計 元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實及理由:
一、事故概況
年 月 日,原告駕駛車牌號為 的小轎車與被告一駕駛的 汽車發生交通事故,造成原告人身與財產損害。事故地點為: ;事故原因為: 。該事故已由 市 區交通警察支隊做出編號為 的道路交通事故認定書,認定被告承擔事故全部責任,原告不承擔事故責任。
二、保險情況
事故發生前,被告車輛已在被告二購買了交通事故責任強制保險和商業險。
原告認為:被告一應就交通事故造成原告的損失予以賠償,被告二應當在保險責任範圍內承擔連帶責任。為維護原告合法權益,特向貴院具狀起訴,請求支持原告請求。
此致
人民法院
具狀人(簽名或蓋章):
年 月 日
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